top of page
Search
  • tech6690

TORCH - ინფექცია. რა უნდა იცოდეს მომავალმა დედამ ამ კომპლექსის შესახებ?

TORCH ინფექციები - ინტრაუტერიული ინფექციების იმ პათოგენების ლათინური სახელების აბრევიატურაა, რომლებიც ყველაზე ხშირად იწვევენ ორსულობისა და ნაყოფის პათოლოგიას - ტოქსოპლაზმა, რუბელა, ციტომეგალოვირუსი, ჰერპესი.

როგორ ხდება TORCH კომპლექსის გაშიფვრა?

T (O) - ტოქსოპლაზმოზი

R - რუბელა

C - ციტომეგალოვირუსის ინფექცია

H - ჰერპესი

იდუმალი ასო O - სხვები (Others) - გულისხმობს ისეთ ინფექციებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ ნაყოფზე, როგორიცაა B ჰეპატიტი და C ჰეპატიტი, სიფილისი, ქლამიდია, ურეაპლაზმა, მიკოპლაზმა, გონოკოკური ინფექცია. ცოტა ხნის წინ ამ სიაში მოხვდა აივ ინფექცია, ჩუტყვავილა, ენტეროვირუსული ინფექცია. თუმცა, როგორც წესი, ზემოთ ჩამოთვლილი დაავადებებიდან მხოლოდ ოთხი შედის TORCH ინფექციების ჯგუფში.

ეს გახლავთ კლასიკური ინფექციები, მათ ერთნაირად შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ ნებისმიერი სქესის და ასაკის ადამიანებზე, მაგრამ თავად ტერმინი თითქმის ყოველთვის გამოიყენება ორსულობისთვის მზადების პროცესში მყოფი ქალბატონებისა და ორსულების, ასევე ნაყოფისა და ახალშობილის მიმართ.

რუბელა, ტოქსოპლაზმოზი, ციტომეგალოვირუსი და ჰერპეტური ინფექციები ყველაზე გავრცელებულია. ხშირ შემთხვევაში მათთან პირველი შეხვედრა ბავშვობისა და მოზარდობის პერიოდში ხდება - ამას პირველადი ინფექცია ჰქვია, რის შემდეგაც გაძლიერებული იმუნიტეტი რჩება. თუ ორგანიზმი არაერთხელ ხვდება ინფექციას, მას მეორადი ინფექცია ან რეინფექცია ეწოდება.

TORCH ინფექციების თავისებურება ის არის, რომ როდესაც მათგან პირველადად დაინფიცირებულ ორსულებში შეუძლიათ მავნე ზეგავლენა მოახდინონ ნაყოფის ყველა სისტემასა და ორგანოზე, განსაკუთრებით მის ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე, რაც ზრდის აბორტის, მკვდრადშობადობის და ბავშვის თანდაყოლილი სიმახინჯის ან ინვალიდობის რისკს. ხშირად ორსულის დაინფიცირება TORCH-კომპლექსური ინფექციებით ორსულობის შეწყვეტის პირდაპირი მიზეზია. უმჯობესია სისხლის ანალიზი TORCH ინფექციების ანტისხეულების აღმოსაჩენად ორსულობის დაგეგმარების პერიოდში ჩაიტაროთ. კერძოდ, TORCH კომპლექსის სისხლის ანალიზს შეუძლია აღმოაჩინოს დაავადებები, რომლებიც იწვევენ ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა ინფექციას: ტოქსოპლაზმოზი, წითურა, ციტომეგალოვირუსი და ჰერპესი.

მოდით, უფრო დეტალურად გავეცნოთ ამ ინფექციებს და გავარკვიოთ, რა საფრთხეს უქმნიან ისინი ნაყოფის განვითარებას: ტოქსოპლაზმოზი საკმაოდ გავრცელებული ინფექციაა, მსოფლიოს მოსახლეობის დაახლოებით 30% მისი მატარებელია. ტოქსოპლაზმოზის გამომწვევი მიზეზი ტოქსოპლაზმაა. ინფექციის პირველადი მატარებლები კი შინაური კატები არიან, სწორედ მათ ორგანიზმში ვითარდება და მრავლდება ტოქსოპლაზმა, კატები კი, თავის მხრივ, ინფექციას ადამიანებს ახლო კონტაქტით გადასცემენ.ტოქსოპლაზმოზი უდიდეს საფრთხეს წარმოადგენს, თუ ის პირველადად შეეყარა ორსულს და განვითარდა ფეხმძიმობისპირველი 12 კვირის განმავლობაში. ამ შემთხვევებში თანდაყოლილი ტოქსოპლაზმოზი ხშირად იწვევს ნაყოფის სიკვდილიანობას ან ბავშვის თვალების, ღვიძლის, ელენთის და ნერვული სისტემის (განსაკუთრებით ტვინის) მძიმე დაზიანებების განვითარებას.

ამიტომ ორსულობის საწყის ეტაპზე ტოქსოპლაზმოზით ინფიცირებისას ქალბატონებს ხშირად სთავაზობენ ორსულობის ხელოვნურ შეწყვეტას, რაც იმაზე მიგვითითებს, რომ აუცილებელია ანალიზები და ტესტირებები ჩაიტაროთ არა ფეხმძიმობის პროცესში, არამედ მისი დაგეგმვის პერიოდში და წინასწარ აირიდოთ ინფექციის უსიამოვნო შედეგები.


წითურა არის ინფექციური დაავადება, რომელიც გადამდებია ჰაერ-წვეთოვანი გზით და მიეკუთვნება სრულიად უვნებელ ინფექციებს, მაგრამ მისი სიავე იმით იკვეთება, რომ ინფექცია ხშირად ვითარდებაინკუბაციურ პერიოდში, როდესაც დაავადება ჯერ კიდევ არანაირად არ ვლინდება და ადამიანი არც კი ეჭვობს, რომ ავად არის. წითურა ვლინდება როგორც პატარა ვარდისფერი გამონაყარი მთელ სხეულზე, ტემპერატურის მატება დაახლოებით 38 ° C-მდე. პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა დამაკმაყოფილებელია. წითელას გადატანის შემდეგ ორგანიზმი ავითარებს სტაბილურ იმუნიტეტს, შესაბამისად წითელას მეორადი ინფექცია აღარ ვითარდება. როდესაც ორსული ავადდება წითელათი, ეს უვნებელი ინფექცია სასიკვდილო ხდება ნაყოფისთვის. ორსულობის საწყის ეტაპზე წითურას ვირუსი ყველაზე ხშირად აზიანებს ნაყოფის ნერვულ ქსოვილებს, თვალის ქსოვილებსა და გულს. ფეხმძიმობის პირველ ტრიმესტრში წითურა ორსულობის შეწყვეტის მიზეზი ხდება. თუ ინფექცია განვითარდა მეორე ან მესამე ტრიმესტრში, მაშინ ნაყოფისთვის ასეთი გამოუსწორებელი შედეგები, როგორც წესი, არ ვლინდება, მაგრამ, მიუხედავად ამისა, შესაძლებელია მისი ზრდის შეფერხება და სხვა დარღვევები. ასეთ შემთხვევებში ტარდება ზოგადი გამაძლიერებელი თერაპია, პლაცენტური უკმარისობის პროფილაქტიკა. ორსულობის ბოლო თვეში ინფიცირებისას ბავშვი შეიძლება დაიბადოს წითურას გამოვლინებით, რის შემდეგაც იგი ვითარდება ისევე, როგორც დაბადების შემდეგ ინფიცირებულ ბავშვებში და, როგორც წესი, არ იწვევს სერიოზულ შედეგებს. რუბელას საწინააღმდეგო ანტისხეულების ტესტები უნდა ჩატარდეს დაგეგმილ ორსულობამდე. თუ ანალიზი აჩვენებს, რომ ქალს ორსულობამდე ჰქონდა წითურა, მაშინ ნაყოფს ამ მხრიდან საფრთხე არ ემუქრება. ინფექციის თავიდან აცილება პრევენციული ღონისძიებების დახმარებით შეუძლებელია, აქ ყველაზე მისაღები ვარიანტია ვაქცინაცია გახლავთ.


ციტომეგალოვირუსი (CMV) არის ინფექცია, რომელიც პირველად აღმოაჩინეს მეოცე საუკუნეში, გამომწვევი - ციტომეგალოვირუსი (CMV), ის შეიძლება გადაეცეს სქესობრივი გზით, სისხლით, ძუძუთი კვების დროს. CMV სხეულზე ზემოქმედების ხარისხი დამოკიდებულია იმუნური სისტემის მდგომარეობაზე: ჯანსაღი იმუნიტეტით, CMV პრაქტიკულად არ არის საშიში, მაგრამ თუ იმუნიტეტი დაქვეითებულია, მაშინ CMV გააქტიურებულია და შეუძლია გავლენა მოახდინოს ინფიცირებული ადამიანის თითქმის ყველა სისტემასა და ორგანოზე. CMV-ით ინფიცირებული ადამიანების უმეტესობა ისე ატარებს ინფექციას, რომ არც კი იცის ამის შესახებ. CMV ანტისხეულები მდგრადია და ნარჩუნდებიან მთელი სიცოცხლის განმავლობაში, განმეორებით დაავადება თითქმის არასოდეს ხდება. მაგრამ თუ პირველადი CMV ინფექცია განვითარდა ორსულობის დროს, შედეგები შეიძლება იყოს კატასტროფული. CMV-ის საშვილოსნოსშიდა გადაცემის რისკი საკმაოდ მაღალია, ნაყოფის ინფექცია შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა გზით და არა მარტო ავადმყოფი დედისგან, არამედ მამისგანაც ჩასახვის დროს, ვინაიდან მამრობითი სპერმატოზოიდი ასევე შეიცავს CMV-ს. ყველაზე ხშირად, CMV ნაყოფში შედის პლაცენტის ან ნაყოფის გარსების მეშვეობით, ანუ დედის სხეულიდან. ბავშვის ინფიცირება შეიძლება მოხდეს მშობიარობის დროსაც, დედის ინფიცირებული სამშობიარო არხის გავლისას და ძუძუთი კვების დროს, მაგრამ ეს ვარიანტი გაცილებით ნაკლებად საშიშია,და როგორც წესი, არ იწვევს ბავშვისთვის სერიოზულ შედეგებს. საშვილოსნოსშიდა ინფიცირებად, შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის სიკვდილი ან ბავშვის დაბადება თანდაყოლილი CMV ინფექციით, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს ბავშვის დაბადებისთანავე და გამოიწვიოს ისეთი მანკი, როგორიცაა: განუვითარებელი ტვინი,ჰეპატიტი, სიყვითლე, გადიდებული ღვიძლი და ელენთა, პნევმონია, გულის დეფექტები, თანდაყოლილი დეფორმაციები, გონებრივი ჩამორჩენილობა, სიყრუე, ეპილეფსია, ცერებრალური დამბლა, კუნთების სისუსტე. არის შემთხვევები, როდესაც თანდაყოლილი CMV ინფექცია ვლინდება მხოლოდ ინფიცირებული ბავშვის სიცოცხლის 2-5 წელს და უვითარებს სიბრმავეს, სმენის დაქვეითებას, მეტყველების დათრგუნვას, გონებრივი ჩამორჩენილობას, ფსიქომოტორულ დარღვევებს.


ჰერპესი. უფრო ობიექტური რომ ვიყოთ, ჰერპესი დაავადება არ არის, არამედ ვირუსული ინფექციური დაავადებების მთელი ჯგუფია. ჰერპესის ვირუსების ორი ჯგუფი არსებობს - ჰერპესის ტიპი I და II. I ტიპის ჰერპესი - ვლინდება ტუჩებზე "გაციების" სახით, მეორე ტიპის ჰერპესი - აზიანებს სასქესო ორგანოებს (უროგენიტალური ჰერპესი). გადაცემის გზები - საჰაერო და სქესობრივი, ასევე "ვერტიკალურად" - ორსული დედიდან პლაცენტის გავლით, ინფექცია შეიძლება გადავიდეს ნაყოფზე.ქრონიკული ჰერპესის უგულებელყოფის შემთხვევაში, ორივე ტიპის ჰერპესი შეიძლება გამოვლინდეს არა მხოლოდ კანისა და ლორწოვანი გარსების, არამედ ცენტრალური ნერვული სისტემის, თვალების და შინაგანი ორგანოების დაზიანებით. როდესაც ადამიანი ინფიცირდება ჰერპესით, წარმოიქმნება ანტისხეულები, რომლებიც მნიშვნელოვნად აფერხებენ ვირუსის შემდგომ პროგრესირებას და ამავდროულად, ჰერპესი ვლინდება მხოლოდ იმუნიტეტის დაქვეითებით. თუ ქალი ორსულობამდე დაავადდა ჰერპესით, მაშინ ეს ანტისხეულები ნაყოფს ვირუსთან ერთად გადაეცემა და ყველაზე ხშირად ინფექცია ნაყოფს საფრთხეს არ უქმნის.მაგრამ ორსულობის დროს ჰერპესით პირველადი ინფიცირებისას, განსაკუთრებით საწყის ეტაპზე, როდესაც არ დაბადებული ბავშვის ყველა ორგანო და სისტემა ჩამოყალიბებული სრულად არ არის, ჰერპესული ინფექცია შეიძლება მისთვის საფრთხის მომცველი. ასეთ შემთხვევებში სამჯერ იზრდება განუვითარებელი ორსულობის, სპონტანური აბორტების და ნაყოფში დეფორმაციების განვითარების რისკი. თუ გენიტალური ჰერპესით ინფექცია მიმდინარეობს ორსულობის მეორე ნახევარში, მაშინ მნიშვნელოვნად იზრდება ნაყოფის თანდაყოლილი ანომალიების ალბათობა, როგორიცაა მიკროცეფალია, ბადურის პათოლოგია, გულის დეფექტები, თანდაყოლილი ვირუსული პნევმონია, ასევე შეიძლება მოხდეს ნაადრევი მშობიარობა. თუ ორსულ ქალს მშობიარობამდე ოთხი კვირით ადრე აღმოაჩნდა ჰერპესის ვირუსი, მშობიარობა ჩვეულებრივ ტარდება გეგმიური საკეისრო კვეთით, რათა მინიმუმამდე დაიყვანონ ახალშობილის ინფიცირების რისკი. ყოველივე ზემოთქმულიდან შეგვიძლია დავასკვნათ: წყვილის მიერ ორსულობის დაგეგმვვისას, უნდა მოხდეს ორივე მათგანის კვლევა ჰერპესზე.თუ ჰერპესის ვირუსი გამოვლინდა, მაშინ დაინიშნება შესაბამისი მკურნალობა, რის შემდეგაც ინფექცია არ შეაწუხებს არც მომავალ დედას და არც მის პატარას. ჰერპესის მკურნალობა, აუცილებლობის შემთხვევაში, ტარდება ორსულობის დროსაც, ამისთვის, როგორც წესი, გამოიყენება ანტივირუსული საშუალებები, რომელთა მოქმედება მიმართულია ჰერპესის ვირუსის აქტივობის ჩახშობაზე, აგრეთვე იმუნოგამაძლიერებელ პრეპარატებზე, რომლებიც პირველ რიგში ორგანიზმის მიერ ინტერფერონის გამომუშავებით სტიმულირება.

ფეხმძიმობა საოცარი პერიოდია ქალბატონებისა და მათი ოჯახის წევრების ცხოვრებაში. დაიცავით თავი უსიამოვნო სიურპრიზებისგან - წინასწარ გაიარეთ გამოკვლევები და ჩაიტარეთ ტესტირება. ამ გზით თქვენ თავს აარიდებთ ყველა სახის პრობლემას და იზრუნებთ თქვენი პატარის ჯანმრთელობაზე საფუძვლებიდანვე.

გისურვებთ ჯანმრთელობას! #pregnancyvirus #viruses #pregnancy #healthypregnancy #herpessimplex #citomegalovirus #rubella #toxoplasmosis




49 views0 comments
bottom of page